سه ماهه سوم بارداری یکی از حساسترین و مهمترین مراحل حاملگی است که در آن بدن مادر و جنین تغییرات گستردهای را تجربه میکنند. در این دوره، سلامت مادر و جنین بیش از هر زمان دیگری به مراقبت و توجه دقیق نیاز دارد. شناخت علائم خطر در سه ماهه سوم بارداری به مادران کمک میکند تا در صورت مشاهده هر نشانه غیرعادی، به سرعت اقدام کنند و از بروز مشکلات جدی پیشگیری نمایند.
در این مقاله، مهمترین علائم خطر که در سه ماهه سوم بارداری ممکن است بروز کنند را بررسی میکنیم و راهکارهایی برای پیشگیری و مدیریت آنها ارائه میدهیم.

اهمیت سه ماهه سوم بارداری
سه ماهه سوم بارداری از هفته ۲۸ تا هفته ۴۰ ادامه دارد و رشد سریع جنین، تکامل اعضای حیاتی و آمادگی بدن مادر برای زایمان در این دوره رخ میدهد. همچنین احتمال بروز برخی مشکلات جدی مانند فشار خون بالا، پرهاکلامپسی، جداشدگی جفت و زایمان زودرس بیشتر است.
به همین دلیل، آگاهی از علائم خطر در سه ماهه سوم بارداری و واکنش سریع به آنها از اهمیت ویژهای برخوردار است.
علائم خطر در سه ماهه سوم بارداری که باید جدی گرفته شوند
۱. خونریزی واژینال
خونریزی واژینال در این مرحله میتواند نشانهای از مشکلات جدی مانند جداشدگی جفت یا جفت سرراهی باشد. حتی خونریزی کم نیز نیازمند بررسی فوری است.
- اقدام: در صورت مشاهده خونریزی، فوراً به پزشک مراجعه کنید و از خوددرمانی بپرهیزید.
۲. درد شدید یا مداوم در ناحیه شکم و لگن
دردهای شدید، مکرر یا مداوم در شکم یا لگن، به ویژه اگر با انقباضات همراه باشند، ممکن است نشاندهنده شروع زایمان زودرس یا مشکلاتی مانند جداشدگی جفت باشد.
- اقدام: در صورت بروز این دردها سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
۳. کاهش یا قطع حرکت جنین
کاهش محسوس یا توقف حرکت جنین یکی از مهمترین علائم خطر است که باید بلافاصله بررسی شود. مادران باید روزانه تعداد حرکتهای جنین را زیر نظر داشته باشند.
- اقدام: اگر حرکت جنین کمتر از حد معمول شد، سریعا به پزشک اطلاع دهید.
۴. افزایش ناگهانی فشار خون و علائم پرهاکلامپسی
افزایش فشار خون همراه با سردرد شدید، تاری دید، تورم ناگهانی دست و صورت و درد بالای شکم میتواند نشانه بیماری پرهاکلامپسی باشد که نیازمند درمان فوری است.
- اقدام: در صورت مشاهده این علائم، فوراً به مراکز درمانی مراجعه کنید.
۵. سردرد شدید و مداوم
سردردهایی که با استراحت یا دارو بهبود نمییابند، به ویژه اگر با اختلال بینایی همراه باشند، باید جدی گرفته شوند.
۶. تورم ناگهانی و شدید
تورم ناگهانی در دستها، صورت و پاها که به سرعت افزایش مییابد، میتواند علامت اختلالات فشار خون یا مشکلات کلیوی باشد.
- اقدام: در صورت مشاهده تورم شدید، سریعاً پزشک را مطلع کنید.
۷. تب بالا همراه با لرز و علائم عفونت
تب بالای ۳۸ درجه همراه با درد، لرز، ترشحات غیرطبیعی واژن یا درد هنگام ادرار میتواند نشانه عفونت باشد که باید هرچه سریعتر درمان شود.
۸. نشت مایع آمنیوتیک
نشت مایع شفاف یا کمی زرد رنگ از واژن احتمال پارگی کیسه آب و شروع زایمان را نشان میدهد.
- اقدام: در صورت مشاهده نشت مایع، سریعاً به بیمارستان مراجعه کنید.

علل شایع بروز علائم خطر در سه ماهه سوم بارداری
- جداشدگی جفت: موجب خونریزی و درد شدید میشود و نیازمند مراقبت فوری است.
- جفت سرراهی: جفت پایینتر از دهانه رحم که باعث خونریزی واژینال میشود.
- پرهاکلامپسی: فشار خون بالا همراه با علائم جدی که میتواند خطرناک باشد.
- زایمان زودرس: شروع انقباضات و دردهای زودتر از موعد طبیعی.
علائم خطر بیشتر و مراقبتهای تخصصی در سه ماهه سوم
۹. سردردهای شدید و مداوم
سردردهای شدید و مکرر که با دارو بهبود نمییابند و با تاری دید همراه هستند، میتوانند نشاندهنده پرهاکلامپسی باشند.
۱۰. کاهش ناگهانی وزن و اشتها
کاهش ناگهانی وزن و اشتهای ضعیف ممکن است علامت مشکلات جدی باشد که باید بررسی شود.
۱۱. مشکلات تنفسی ناگهانی
درد یا تنگی نفس ناگهانی میتواند نشانه مشکلات قلبی یا آمبولی ریه باشد و نیازمند اقدام فوری است.
۱۲. ترشحات غیرطبیعی واژن
ترشحات غیرمعمول با رنگ و بوی بد میتواند علامت عفونت باشد که باید درمان شود.
۱۳. مشکلات ادراری
سوزش یا بیاختیاری ادرار ممکن است به عفونت مجاری ادراری مربوط باشد که نیاز به درمان دارد.
۱۴. افزایش ناگهانی وزن
افزایش سریع وزن میتواند نشانه احتباس مایعات و پرهاکلامپسی باشد.
روش شمارش حرکت جنین
مادران باید هر روز در یک زمان مشخص، معمولاً بعد از غذا یا عصر، حرکات جنین را بشمارند. اگر کمتر از ۱۰ حرکت در دو ساعت بود، باید به پزشک اطلاع دهند.
روشهای پیشگیری و مراقبت در سه ماهه سوم
- مراجعه منظم به پزشک و انجام آزمایشها
- کنترل فشار خون و قند خون
- تغذیه سالم و متعادل (برای خواندن مقاله در این موضوع اینجا کلیک کنید)
- استراحت کافی
- ورزش سبک مناسب بارداری
- کاهش استرس و حفظ آرامش

توصیه به همراهان مادران باردار
حمایت روانی، کمک در امور روزمره و همراهی مادر در مراجعه به پزشک، بسیار مهم است.
راهنمای هفته به هفته در منبع معتبر خارجی را اینجا بخوانید.
سوالات متداول درباره علائم خطر در سه ماهه سوم بارداری
۱. آیا درد شکمی در سه ماهه سوم همیشه نگرانکننده است؟
خیر، دردهای خفیف و کوتاهمدت در سه ماهه سوم بارداری معمول است و میتواند ناشی از تغییرات طبیعی بدن و رشد جنین باشد. اما اگر درد شدید، مداوم یا همراه با خونریزی، تب، یا انقباضات مکرر باشد، باید سریعا به پزشک مراجعه کرد، زیرا ممکن است نشانه زایمان زودرس، جداشدگی جفت یا سایر مشکلات جدی باشد.
۲. چه زمانی تورم طبیعی است و چه زمانی نیاز به مراجعه دارد؟
تورم ملایم در پاها و مچها به دلیل فشار رحم روی رگها در بارداری طبیعی است. اما اگر تورم ناگهانی و شدید در دستها، صورت، یا پاها ایجاد شود و با سردرد، تاری دید یا فشار خون بالا همراه باشد، این میتواند نشانه پرهاکلامپسی باشد و باید فورا به پزشک اطلاع داده شود.
۳. چگونه باید حرکت جنین را بشمارم؟
بهترین زمان برای شمارش حرکت جنین، زمانی است که مادر در حالت استراحت یا نشسته است، معمولاً بعد از وعده غذایی. مادر باید تعداد حرکات جنین را تا رسیدن به ۱۰ حرکت در طول ۲ ساعت بشمارد. اگر تعداد حرکات کمتر از این بود یا کاهش محسوس داشت، باید سریعا به پزشک اطلاع دهد.
۴. چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کرد؟
در صورت بروز هر یک از موارد زیر، فوراً به اورژانس مراجعه کنید:
- خونریزی شدید واژینال
- دردهای مکرر و شدید شکم یا انقباضات منظم قبل از هفته ۳۷
- تب بالا همراه با لرز
- نشت مایع آمنیوتیک
- تنگی نفس ناگهانی یا درد قفسه سینه
- سردرد شدید همراه با تاری دید یا ضعف ناگهانی

جمعبندی نهایی
شناخت و توجه به علائم خطر در سه ماهه سوم بارداری و مراجعه سریع به پزشک، کلید حفظ سلامت مادر و جنین است. مراقبتهای منظم، تغذیه مناسب و حمایت خانواده از نکات مهم این دوره محسوب میشود.