در صورتی که زن باردار بیشتر از دوبار از بین رفتن بارداری بالینی را تجربه کند اصطلاحا می گوییم که به سقط مکرر مبتلا شده است. در سقط مکرر، فرد باردار، دوران بارداریش در قبل از هفته دوازدهم (سه ماهۀ اول) خاتمه پیدا می کند. در مواردی که سقط فقط برای بار اول رخ دهد جای نگرانی نیست اما در صورتی که این موضوع باز هم رخ دهد، نیاز به پیگیری و بررسی های پی در پی دارد. مطلب ارائه شده را در سایت رسمی دکتر محبوبه غریب لکی دنبال می کنید.
جالب است بدانید که 15 تا 20 درصد حاملگی های دچار سقط جنین قبل از هفته دوازدهم می شوند از این رو توجه کنید که علت سقط مکرر از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.
تعریف سقط مکرر
بر اساس تعریف های کلاسیک، به وقوع حداقل 3 سقط متوالی برای زن باردار را سقط مکرر می گویند. به عبارت دیگر میتوان گفت سقط مکرر به معنی پایان دادن غیرارادی بارداری محرز بالینی قبل از هفتۀ 20 بارداری است.
شایع ترین دلایل سقط های مکرر
با توجه به تحقیقات به دست آمده از سوی مرکز سلامت بارداری و زایمان آمریکا(ACOG)، حدود 60 درصد از آمار سقط مکرر به علت وجود اختلالات ژنتیکی است. از دیگر دلایل شایع سقط مکرر، افزایش سن مادر است.
علاوه بر موارد بالا مواردی دیگر هم نیز هستند که جزو شایع ترین دلایل سقط های مکرر به شمار می آیند که این دلایل عبارتند از:
- اختلال آناتومیک
- دهانه رحم ناتوان (یا نارسایی دهانه رحم)
- مشکلات پزشکی
توجه داشته باشید که توجه نکردن به برخی از نکات در دوران بارداری همانند: مشکلات پزشکی، مصرف بیش از حد تعدادی از داروها، روبرو شدن با سموم در محیط اطراف، سیگار کشیدن، خوردن کافئین ،اختلالات جفت میتواند سبب بروز سقط مکرر برای زن باردار شود.
دلایل سقط مکرر در 3 ماه ابتدایی
در 3 ماه ابتدایی دوران بارداری، دلایل مختلفی وجود دارند که میتوانند در بروز اتفاق سقط مکرر نقش به سزایی داشته باشند که این موارد عبارتند از:
- بروز عفونت های شدید در ناحیه واژن
- بیماری دیابت
- بروز مشکلات هورمونی
- ناهنجاری های رحمی
- سابقه سقط جنین
- بارداری در سنین بالا همانند 35 سال به بالا
- فشار به ناحیه رحم و پارگی کیسه محافظتی جنین
- انجام فعالیت های سنگین همانند بلند کردن اجسام سنگین
- تصادف و یا وارد شدن ضربه شدید
- بروز اتفاق های غیر قابل پیش بینی همانند افتادن از بلندی
- بروز بیماری هایی هماندد اضطراب و یا افسردگی
- ترسیدن و یا وحشت کردن
- مصرف قرص های ضد بارداری
- نداشتن تغذیه مناسب
- نقص در سیستم ایمنی
- کشیدن سیگار یا قلیون، مصرف مشروبات الکلی
سقط مکرر همراه با چه عوارض هایی است؟
یکی از مهم ترین عوارض سقط مکرر که میتواند مادر را از نظر روحی بسیار تحت تاثیر خود قرار دهد، از دست دادن فرزندش است.این بیماری همراه با عوارض های دیگری همانند: خونریزی شدید، عفونت، ایجاد سندروم آشرمن و ایجاد ناهنجاری‌های روانی مثل افسردگی و اضطراب است.
یکی از شایع ترین عوارض سقط ناقص، بروز خونریزی های زیاد است که این عارضه سبب تب و لرز شدید در بیمار می شود، از این رو در این موارد لازم است تا کورتاژ درمانی و یا دارو درمانی جهت مهار این عوارض برای فرد بیمار صورت بگیرد.
بارداری موفق بعد از سقط مکرر
با توجه به تجارب افراد، دست یافتیم که امکان بارداری با سقط عمدی به وسیله دارو و کورتاژ به مراتب بیشتر از سقط با جراحی است زیرا که در برخی موارد جراحی ممکن است آسیب هایی از قبیل زخم کردن دیواره های رحم را برای فرد بیمار در پی داشته باشد.همچنین وجود زخم در رحم می تواند یکی از دلایل شایع سقط مکرر در آینده باشد.
توجه داشته باشید که بارداری پس از سقط هیچ مشکلی ندارد اما در صورتی که زن باردار مبتلا به یک بیماری زمینه ای، ژنتیکی باشد احتمال سقط جنین در آینده حدود 20 درصد افزایش می یابد و پس از دو سقط متوالی، خطر سقط جنین دوباره تا 28 درصد افزایش پیدا می کند از این رو لازم است جهت اقدام به بارداری پس از سقط مکرر حتما از متخصص زنان خود مشورت های لازم را نیز دریافت نمایید.
آزمایشات سقط مکرر
جهت تشخیص سقط مکرر به انجام آزمایشات سقط مکرر نیاز دارید که لازمه انجام این آزمایش ها نمونه خون است. این آزمایشات به منظور بررسی آنتی بادی، آنتی فسفولیپید و ترکیبات ضد انعقاد لوپوس صورت می گیرد.
لازم است بدانید که این نوع از آزمایشات در زمانی که فرد باردار نیست با فاصله چند هفته صورت می گیرد.
لیست آزمایشات سقط مکرر عبارتند از :
- آزمایش بررسی کروموزم های محصول بارداری و والدین
- بررسی فلوسیتومتری خون مادر
- تصویر برداری رنگی از رحم و لوله های رحمی
آمپول سقط مکرر
آن دسته از بانوانی که مبتلا به سقط مکرر بوده اند با تزریق آمپول پرولوتون در دوران بارداری خود این امکان را دارند تا از سقط جنین جلوگیری کنند. این آمپول که یک آمپول هورمونی است، با به تعادل رساندن پروژسترون جهت جلوگیری از سقط جنین دردوران بارداری مورد استفاده قرار می گیرد.
راه های درمان سقط مکرر
در صورتی که مادر به مواردی همانند بیماری های زمینه ای، ژنتیکی و یا سن بالای بیش از 35 سال مبتلا باشد، با مراجعه به متخصص زنان باید مورد آزمایشات مخصوصی جهت جلوگیری از سقط مکرر قرار بگیرد.
در مواردی متخصص جهت لانه گزینی و پشتیبانی رحم از بارداری، از روش های درمانی از قبیل هورمون درمانی و درمان با هورمون پروژسترون استفاده می کند.
جهت درمان سقط مکرر، در ابتدا پزشک علت دقیق سقط مکرر را پیدا می کند. به طور مثال در مواردی که سقط مکرر به دلیل عفونت های رحمی باشد متخصص زنان جهت درمان از روش هیستروسکوپی کمک می گیرد. از این رو دریافتیم که لازمه راه درمان سقط مکرر، تشخیص علت بروز این اتفاق است.
چگونه از سقط مکرر جلوگیری کنیم؟
- در صورتی که از بارداری خود مطمئن شدید، در طول بارداری حتما زیر نظر یک متخصص زنان قرار بگیرید.
- بدون مشورت دکتر، از مصرف دارو خودداری کنید.
- در دوران بارداری، یک رژیم غذایی سالم و مفید داشته باشید.
- به هیچ عنوان خود را در معرض اشعه ایکس قرار ندهید.
- در طول روز، پیاده روی داشته باشید.
- هنگام رانندگی با سرعت مطمئن برانید.
- از استرس و اضطراب به دور باشید.
